宝宝便秘补救措施

便秘迹象:

母乳喂养的婴儿几乎从不便秘。婴儿排便模式差异极大,便秘主要有以下几个迹象:

  • 不常排便。几天不排便,排出的便总是很硬。
  • 使劲。硬便很难通过,需要更加用力。
  • 便血。硬便导致肛门周围微小撕裂。
  • 肚子坚挺。便秘引起的腹胀和压力会使胃部感到饱胀和坚硬。
  • 拒绝进食。

补救措施:

  • 换奶。母乳换成配方,配方换其他牌子。
  • 固体食物。推荐高纤维的水果和蔬菜,比如西兰花,梨,梅干,桃子,去皮苹果。比起精粮和白米,大麦燕麦藜麦等粗粮更好,全麦面包,薄脆饼干和麸皮谷物也有助于增加便量清除便秘。
  • 泥状辅食。成分同上。
  • 增加水量。水和牛奶非常适合让婴儿保持水分,超过6个月的婴儿可以用西梅和梨汁加速结肠收缩,促进排便,果汁太浓的话可以稀释。六个月以下需要咨询医生。
  • 运动锻炼。加速消化,不会走路的话就腿部自行车运动。
  • 按摩。温和的胃和下腹部按摩可以刺激排便。多做几次直到排便为止。

如果以上措施不起作用

  • 甘油栓剂。两岁以上可以按照包装说明操作,两岁以下遵医嘱。
  • 泻药。6个月以上婴儿可采用非处方泻药。一岁以下使用泻药务必咨询医生。

任何时候感到困惑和担心,都可咨询医生。

婴儿大便深绿色(及主要颜色性状)

婴儿深绿色大便可能是宝宝饮食中补铁的产物。某些婴儿肠道中的细菌与补充剂或铁强化配方中的硫酸铁反应,反应使婴儿便便变成深绿色或有时甚至是墨绿色。

婴儿粪便的颜色

颜色饮食这是正常的吗?
黑色见于母乳喂养和配方奶喂养的新生儿这在生命的最初几天是正常的。如果它在两天后还出现可能不正常。
芥末黄见于母乳喂养的婴儿这个是正常的。
亮黄见于母乳喂养的婴儿如果它过于稀,可能是腹泻的征兆。
橙色见于母乳喂养和配方奶喂养的婴儿这个是正常的。
红色在任何饮食中都看到婴儿; 可能是由于引入红色固体或可能表明其他原因造成的如果您最近没有向您的宝宝喂食红色食物,请致电您的儿科医生。看看不吃红色固体食物后的下一次大便时颜色是否恢复正常。如果没有,请致电您的儿科医生。婴儿粪便中的红血也可能来自牛奶过敏或肛裂。
绿褐色在配方奶喂养的婴儿中看到这个是正常的。配方奶的大便也比母乳喂养的婴儿更坚固。
深绿色看到婴儿吃绿色固体或服用铁补充剂这个是正常的。
白色在任何饮食中都看到婴儿,可能表明肝脏有问题打电话给你的儿科医生。
灰色在任何饮食中都看到婴儿,这是消化问题的一个标志打电话给你的儿科医生。

婴儿粪便的性状:

新生儿粪便:浓稠焦油状。几天内应该会变松散和变黄,否则要咨询医生,一般来说是没有吃够奶。

母乳喂养粪便:较为宽松,且可能有种子样的颗粒。

配方奶粪便质地:比母乳更坚硬,多为棕褐色,也有绿色和黄色。要小心便秘。

添加固体食物后:婴儿大便会变得想成人大便一样膨胀。

便秘症状:深褐色的小卵石状和水滴状,极硬。

粘液和泡沫状:一般是正常的,跟婴儿吞下口水有关,但是如果时间太久就要咨询医生。

血液:便秘期间可能会出现。也可能是消化道感染。母乳喂养时乳头破裂可能导致摄入血液,会在大便中呈现黑色和深红色斑点。

食物碎片:难消化的食物正常排泄。

婴儿大便的时间

初生婴儿一天可能大便3-4次,母乳喂养的婴儿在3-6周时也可能3-4天都不大便。配方奶粉喂养的婴儿应该每天至少大便一次,也有的配方奶粉婴儿并不这样。一旦添加辅食,宝宝可能每天都会大便。在任何阶段,一次喂食后出现多次大便都表明可能是腹泻。

后记

有任何疑问和担心,请致电儿科医生寻求建议,发烧腹泻尤其如此。

非常干燥和坚硬的大便通常是便秘的标志,但如果同时有呕吐和其他疾病症状,则可能是脱水的标志,这些其他症状包括:

  • 每天少于六个湿尿片
    • 烦躁
    • 不像平时一样喜欢玩
    • 哭的时候没有眼泪
    • 肤色变化或有皱纹
    • 头部出现凹陷点
    • 眼睛凹陷

奶嘴的风险和益处?科学解惑及使用建议

从宝宝用奶嘴的第一天就有人告诉我说“用奶嘴会影响口腔发育”,最好不用。中文网络里并没有相关的学术研究,因此我一直存疑。今天跟另外一位新晋爸爸聊天提到这个问题,觉得有必要为正本清源做一点贡献。

相关的论文有很多,所以我们看一下总结性的文字:《奶嘴的风险和益处》,美国家庭医生(AFP,美国家庭医生学会AAFP的杂志)2009年文章。以下建议均为09的建议,如有更新欢迎告知,一定更改。

年龄 潜在好处 潜在并发症 建议
早产儿 镇痛;

减少住院时间,更早从肠道喂养转向奶瓶喂养,改善奶瓶喂养表现。

美国儿科学会(AAP)建议在急诊部门对6个月以下婴儿使用奶嘴以减少小手术疼痛。

AAP母乳喂养的建议与早产婴儿使用奶嘴训练口腔并不矛盾。

六个月以下 镇痛;

降低婴儿猝死综合征(SIDS)风险

早期母乳断奶 AAP建议在急诊部门对6个月以下婴儿使用奶嘴以减少小手术疼痛。

AAP建议在婴儿开始入睡的时候提供奶嘴以降低SIDS风险。

AAP建议避免在母乳成功喂养前使用奶嘴(通常为一个月大)。

AAP建议产后立即教育母亲们奶嘴使用对母乳喂养的影响。

六个月到两岁 中耳炎 AAFP/AAP共同指导建议减少奶嘴在第二个六个月中的使用以减少中耳炎几率。临床系统改进学会(ICSI)建议避免在10个月之后使用奶嘴。
两岁以上 牙齿咬合不正(牙齿错位,如牙开合,反咬合,牙覆盖) 美国牙医协会(ADA)和美国儿童牙科学院(AAPD)建议积极劝止四岁以上儿童使用奶嘴。

一些论文如下:

国际口腔正畸协会的论文《奶嘴对口腔早期发育的影响》结论指出,三岁以上仍使用奶嘴会提高前牙开合,后反牙合,窄牙弓的发生几率,使用者年龄越大使用时间越久发生几率越高。

另一篇论文《长期使用奶嘴和夜间使用奶瓶:儿童蛀牙可能的危险因素》中指出长期使用奶嘴(24个月以上)使儿童有显著的患上龋齿的风险。长期夜间使用奶瓶(大约24个月)也有同样风险但并不像奶嘴那么显著。

美国语言听力协会的论文《长期使用奶嘴对语言清晰度的影响:初步调查》结论为:非营养性吸吮(nns)和口腔发育有关,不好的口腔发育也和特定的发音比如唇齿音和舌齿音有关,但是长期使用奶嘴和语言清晰度之间并没有显著的统计关系。

另一篇论文《早期奶嘴使用对母乳喂养持续时间影响》指出早期奶嘴介入会减少母乳喂养持续时间,但产后前三月不会受到奶嘴影响。那些在产后六周内使用奶嘴来减少每日喂养母乳次数的母亲,在产后3个月之后更容易报告喂奶不便或奶水不足。

另AAPD文章《生命的第一年中奶嘴的使用和中耳炎的发生》中结论:中耳炎的发生和奶嘴的使用显著相关。

P.S. 其实整篇写完我是有些后悔的,我的女儿是在一岁半左右戒掉奶嘴的,可能早一点会更好。